医院给小张做了阑尾切割术。住院、输液、腰部麻醉、开刀，小张前后共花了5000元。那么哪些属于个人掏腰包部分？社会统筹又帮她分担了多少？
石岩分析，像伙食费、空调费、自费药，以及床位费超出30元/天的部分都是个人现金支付的，假定为200元；乙类药品自付部分（先由市民现金自付10%～30%，剩下的按医保规定支付），假定为300元；再加上住院起付线标准1000元（三级医疗机构1000元，二级医疗机构750元，一级医疗机构500元），按费用段她个人需分担：（5000-200-300-1000）×14%（起付线至10000元个人分担比例）=490元，那么她的个人总负担共计为200+300+1000+490=1990元。个人账户可以“报销”1790元（除去自费伙食等200元部分），社会统筹基金“报销”：5000-1990=3010元。可见，医保个人账户和社会统筹在此次医疗费用中发挥了极大的作用。
步骤三：自行购药
出院后，小张可以凭医保卡到南京任何一家医保定点药店购药，如果所买药品在《医保药品目录》范围内，则可以直接刷卡，否则需现金支付。据统计，目前南京有51家医保定点药店。
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