全国“医保联网”难行在于权力难舍肥水

　　温家宝总理在今年政府工作报告中继续强调，切实保障和改善民生，并提出“加快全国统一的社会保障卡发放。”（3月6日《人民日报》）

　　所谓“全国统一的社会保障卡”，通俗的表述，就是社保卡全国联网。在我国五大社会保险中，应该说，基本养老和基本医疗保险两项涉及面最大，对参保者的经济影响也最大。早在几年前，全国职工养老金都实行了社会性发放，由地方养老保险经办机构委托银行代发，持“银联卡”可在全国任何地方取款和消费，离退休人员已经不需要返回离退休地领取养老金。

　　目前呼声特别高的，是要求职工医疗保险尽快全国联网。我国城镇各类企事业单位、机关、社会团体人员基本上都参加了城镇职工基本医疗保险，在当地享受基本医疗保险待遇，临时就医或在药店购药，可刷医保卡消费，住院看病按规定报销。问题是，现在许多退休人员随子女异地养老，还有因为其他种种原因流动或移居外地的参保人员，他们在外地买药或到医院就医，医疗卡却不能用，必须付现金结算，尔后要为报销医疗发票，在就医地与参保地之间疲于奔波，凭添诸多精神压力和经济负担。所以，实行医疗保险全国联网的呼声，一浪更比一浪高。并且连年都有代表和委员在全国两会提案或建言。今年两会甫一开幕，全国人大代表、浙江省公共卫生应急监测关键技术重点实验室主任卢亦愚就向媒体呼吁：“应加快实行医疗保险全国联网制度”。对这个问题，有关方面也曾多次表示要加快试点和推行，可就是“只听楼梯响，不见人下来”，一年年过去了，一批离退人员含怨辞世了，至今“医保联网”依旧没有确切的时间表。而今，有的地方连本地区市县、本省市县都联不了网，更遑论全国联网了，恐怕猴年马月也指望不上。

　　是不是实行“医保联网”技术太尖端，工程太浩大，这个“硬骨头”不易啃，这个难关特难攻呢？IT时代发展到了今天，联网太“小儿科”了。还有比银行结算再复杂的吗？各大银行不都全国联网吗？全国居民身份证口管理联网的速度几近立杆见影。有业内人士忽悠老百姓说，“医保联网”不同于其他联网，涉及各地不同的医保待遇和结算方法，况且需要一定的工程投资，很难短时间完成。这根本不是理由，退休费待遇各地也是参差不齐的，甚至有的悬殊数千元，不是丝毫没有影响联网吗？各地医保无论待遇水平和结算标准怎么千差万别，归根到底都要落实在一个报销的金额上，按照这个金额结转就是了，何难之有？至于工程投入所需资金，对于地方政府而言，不过是几个小钱，民生问题大如天，他们理当会给予满足，决不会打拗口。

　　我认为，一些地方“医保联网”迟迟没影子，什么客观理由和难题都不存在，关键是有关部门“自肥”情结太深重，舍不得肥水外流！你想想看，“医保联网”之后，谁想到哪里买药、就医都可随由自便，那本地卫生医疗机构和医药零售的收入不是要减少了吗？既得利益族群及其行政代理部门，理所当然不乐意和太心疼，势必要想方设法找借口拖着不干，能拖一天是一天，能拖一月是一月，能拖一年是一年。管你老百姓怎么吆喝呼吁，我自岿然不动。