弘医堂被指骗取医保资格

　　调查一起普通的医患纠纷案件，法官却意外地发现一家医院医保定点资格有作假嫌疑。昨天，朝阳法院向市人保局发出司法建议函，要求对北京弘医堂中医医院的医保定点资格进行调查。

　　医患纠纷找不到被告

　　2009年2月，市民朱女士因为脸部出现小红点，前往北京中医药大学国医堂中医医院（简称国医堂）治疗。按照医生的嘱咐，朱女士口服、外敷所开药物。在用药两天后，脸部、颈部出现红肿及脓包，本人无法正常工作。在治疗半年多后，朱女士脸部仍未恢复原肤色，且有遗留过敏症状。

　　朱女士认为，国医堂对自己的治疗存在过错，便将医院起诉到朝阳法院。由于朱女士在市人保局网站上查询到相关通知，国医堂已更名为北京朝阳弘医堂中医医院（后又更名为北京弘医堂中医医院，下称弘医堂），便将弘医堂作为被告起诉。

　　弘医堂却表示，该院是独立的法人，与国医堂并无关系，与朱女士亦不存在医患关系。

　　法院发现虚假文件

　　由于弘医堂不认账，朝阳法院先后前往朝阳区卫生局和朝阳区人保局调查取证，在调查中却发现了意外情况。

　　法院从朝阳区卫生局和人保局同时获得了一份编号为“朝卫字[2009]256号”的文件，但两份文件的标题、内容和落款时间却迥然不同。其中，从朝阳区人保局获得的文件显示，在朝阳区卫生局许可下，国医堂更名为弘医堂，弘医堂从国医堂处“继承”了其医保定点医疗机构的资格。但朝阳区卫生局证实，其并未印发此文件。

　　法院查明，国医堂早在2009年10月9日，便因“法人或其他组织依法终止”的原因，被朝阳区卫生局注销。此后，国医堂未如实向朝阳区人保局申报，而是通过提交虚假文件，以“机构变更”为由，将医保定点医疗机构资格转移给弘医堂。

　　“国医堂与弘医堂就是一套人马两个牌子，国医堂在注销医疗机构资格后，用不法手段将医保资格转给弘医堂。”朝阳法院民事审判第一庭庭长陈晓东说。

　　建议追责相关人员

　　昨天，记者致电弘医堂，工作人员称该院取得医保定点单位文件并未作假。

　　朝阳法院就案中发现的医保定点医疗机构资格审批问题，向市人保局发出了司法建议。该司法建议函指出，希望市人保局就弘医堂取得医保定点机构资格一事进行深入调查，如查实系通过虚假申报文件等手段取得，则依法取消其资格，并追究相关人员的法律责任。