少儿医保享受的医保待遇是：全年累积300元以上才可以报销①门急诊，在一级医疗机构就医的，支付比例为65%;在二级医疗机构就医的，支付比例为55%;在三级医疗机构就医的，居民医保基金支付比例维持不变，仍为50%。②住院支付比例仍为50%。少儿住院基金可享受的待遇是：少儿一旦患病住院，支付起付线标准以上部分住院费用的50%((起付线：I级医院50元，II级医院100元，Ⅲ级医院300元);)，对患白血病、血友病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤出院后的专科门诊费用，以及接受肾移植前的透析费用和手术后的抗排异药物费用，也可支付50%。
以一名12岁少儿下肢骨折病人为例，患儿在某三级医院接受住院手术治疗并进行手术拔钉，两次住院期间家长共花费25000元，扣除采用进口手术材质等不能报销费用外，其中符合报销条件的费用共18500元。按居民医保规定可报销50%，即9250元。再按少儿住院基金规定扣除300元起付线标准外，还可报销8950元，两者相加共计可报销18200元，家长自付仅6800元。
5.少儿医保参保如何报销医疗费?
少儿学生基本医保制度实施初期作为过渡期。保障对象发生的医疗费，先由个人现金支付全部费用后，在3个月内，凭上海市户口簿或《上海市居住证》、病史资料及医疗费收据等，到区县红十字会少儿医疗基金办公室按规定申请报销。
过渡期后，保障对象在定点医疗机构发生的应由保障基金支付的住院医疗费，将由医院记账结算。
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