解读抚顺医疗保险新政策给百姓带来哪些实惠
建立健全医疗保障制度是解决百姓看病难、看病贵的根本。今年以来。我市就连续推出医保新政策,让更多的城镇职工和个体劳动者从中受益。那么这些政策的具体内容是什么?给百姓带来哪些实惠呢?
今年以来,我市连续推出医保新政策,据我市社保局医保中心主任李琦介绍,7月1日,我市再度调整各类级别医院在职职工住院人均次定额结算标准;三级甲等医院:由原来的2700元,调整为3700元;三级乙等医院:由原来的2500元,调整为3500元;个体劳动者参保,由过去的缴费6个月方可享受医保待遇,现在只需缴费30天后即可享受医保待遇。
7月1日,我市执行《关于调整城镇职工基本医疗保险住院人均次定额结算标准等问题的通知》。这一文件除了城镇职工住院人均次定额结算标准有所提高外还给参保城镇职工带来诸多好处:降低传染病专科、结核病专科、精神病专科住院起付标准,现在下调为每人次300元,年度内住院一次递减100元,最低控制线为每人次200元。
对三级以上综合性医院和二级医院的眼科手术超过800元(含800元)的,给予手术费用补助;三级以上综合性医院及眼病专科医院给予每个置入的人工晶体材料费统筹补助500元。
对三级以上综合性医院、专科医院和二级医院手术中实施全身麻醉的麻醉费给予统筹补助800元。
100元以上的医技诊疗乙类项目加挂自付部分由30%下调至15%。
同一次住院,多项手术费用总和超过800元的,按800元以上手术费给予统筹补助。
一次性体内置放材料1万元一下、1到2万元和2万元以上分别按20%、25%个人加挂自付。100元以下一次性卫生材料费取消个人加挂部分,101到1000元的按10%、1000元以上的按20%个人加挂自付。
心脏支架手术给予每架统筹补助4000元。
安装人工起搏器手术,每个起搏器给予统筹补助1万元。
人工全髋关节、颈腰椎钢板体内置放材料给予每人次材料统筹补助6000元,人工股骨头置换给予每人次材料统筹补助4000元。
三级以上及专科医院全麻术后进入ICU监护,给予24小时监护费,每人次统筹补助500元。
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