卫生部调研上调手术费代表称医疗护理价格太低

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[导读]：日前，在北京团的全团会议上，全国人大代表、北京友谊医院胸心血管外科主任医师王天佑透露，去年卫生部进行了上调医生手术费和护士护理费价格的调研，他希望今年尽快出台方案予以实施。为减少患者负担，他建议扩大医保范围。

　　>>建议

　　扩大医保范围减百姓负担

　　老百姓看病动辄上千上万，如果上调手术费，是否意味着老百姓的负担更重？对此，王天佑表示，医生和护士的价值提高，可能带来的一个直接效果就是减少滥用药的现象，这样也就降低了看病的费用。此外，他认为解决看病贵的问题，还是要依靠医保扩大病种范围这些更深层次的改革来实现。

　　公立医院的改革一方面要充分体现公益性，为人民提供优质的医疗保健服务，还必须注意如何充分调动医务人员积极性，如何充分运用市场规律。在当今改革开放深入发展的形势下，这三者缺一不可。

　　■以药养医

　　>>现状

　　93%要靠医院自己挣

　　目前全国的各级公立医院承担了90%以上的医疗救助。王天佑认为，以药养医是造成看病难、看病贵的原因之一。

　　王天佑介绍，改革开放初期，公立医院进入市场运行。由于单靠政府投入无法维持医院的运行，所以当时政府只好以15%的药物差价来补偿医院，这样就形成了多年以来的以药养医的补偿机制。

　　王天佑说，这个机制在初期还是比较好的，否则公立医院无法运行。但是以药养医的机制存在很大的缺陷，必然带来副作用。医院为了提高收入，药品越用越多，越用越贵，逐渐就出现了开大方、过度医疗。医务人员还要用很大的精力进行经济核算，算不好就发不出奖金，或者是欠债，因此导致医院越来越重视经济效益，忽视社会效益，有点偏离了公立医院应该体现公益性的轨道，甚至助长了某些行业不正之风的滋长。