广州少儿医保改革启动 儿童看小病也可报销
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[导读]:记者昨日从市社保局获悉,该局已启动少儿医保改革,相关方案已上报市政府。改革后的少儿医保将并入住院医疗保险,缴费不超过200元/年,小孩感冒发烧到社康中心或医院看病均可报销。
合并后,少儿医保能否转诊到市外?
答:目前,少儿医保参保人自行转诊的医疗费用是不予报销的,但纳入住院医疗保险后,少儿医保自行转诊的费用也可以按比例报销。而且也适用于市外的定点医院,包括广州、东莞和惠州。
报销的封顶线是多少?
答:并入住院医疗保险后,少儿医保大大提高了基金支付的封顶线,基本医疗保险由原来的20万元提高到上一年度在岗职工平均工资的6倍,提高后约为28万元,此外,地方补充医疗保险连续缴费满6年的不设封顶线。