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职工医保要交多久 按什么比例交
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[导读]:南昌市出台了城镇职工基本医疗保险政策,对城镇职工基本医疗保险政策包括覆盖范围、筹资水平、报销比例、起付标准、最高支付额以及个人账户划入等政策标准进行了统一。
 
  在住院医疗报销上,住院治疗的起付标准为,一级医疗机构为300元报销比例90%,二级500元报销比例95%,三级700元报销比例90%。参保人在一个年度内多次住院的,第二次住院在第一次住院的起付标准上降低20%,第三次及以上住院不再降低,但在一个自然年度内,统筹基金最高支付额为6万元。职工大病补充医疗保险
 
  用人单位和参保人在参加职工医疗保险的同时,还可以参加大病补充医疗保险。按时足缴了大病补充医疗保险费的,在享受基本医疗报销待遇基础上享受大病补充医疗保险待遇。
 
  “大病补充医疗保险年最高支付额为20万元,结合基本医疗统筹基金,参保人在一个自然年度内最高享受限额为26万元。”据介绍,基本医疗统筹基金最高支付限额(即6万元)以上至大病补充医疗保险最高支付限额之内,符合政策范围的医疗费用,由大病补充医疗保险报销比例为90%,大病补充医疗保险的待遇支付以自然年度计算。
 
  四种费用不纳入医保范围
 
  在《意见》中,还明确了四种费用不属于医疗保险基金支付的范围。其中包括应当从工伤、生育保险基金中支付的;应当由第三人负担的;应当由公共卫生负担的;在境外就医的。同时规定,医疗费用依法应当由第三人负担的,但是第三人不支付或无法确定第三人的,由职工医疗保险基金先行支付。在支付后,职工医疗保险基金管理部门有权向第三人追偿。
 
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