市民张女士因牙痛去医院口腔科看病。医生告诉她，疼痛是因牙周炎引起的，应进行系统的牙周治疗和终身牙周维护，包括半年一次洁牙（俗称“洗牙”）。

　　治疗后，拿到缴费单的张女士有点纳闷，洁牙一项收费２００多元，需自掏腰包，不能使用医保卡。张女士不明白，作为治疗的一部分，为何洁牙的费用不能刷医保卡支付呢？

　　据了解，目前洁牙没有纳入我市医保报销范围，而是被列入美容项目需患者自费。张女士很疑惑：“我是因牙疼去看病，不是为了美观呀。”

　　据北京大学深圳医院口腔科主任刘学恒介绍，对牙周疾病患者而言，洁牙是进行治疗的第一步，是牙周疾病的基础治疗。“牙组织上会附着色渍，如食物着色、茶渍、烟渍以及菌斑、牙结石，它们可引起牙冠的龋坏、牙龈发炎、牙周组织变性等疾病，需及时通过洁牙等手段去除。因此，洁牙属于牙周疾病治疗的一部分。”

　　市妇幼保健院口腔病防治中心主任刘寿桃也认为：“牙周疾病的发病率为８０％～９０％，有牙周炎的人，治疗时都需要洁牙。”从医三十多年，刘寿桃认为，洁牙应作为基本医疗项目纳入医保支付范围，而且这一做法在欧美发达国家、日本都很普遍。

　　曾留学日本的刘学恒说，日本国民洁牙都是免费，洁牙是预防、治疗牙周疾病的最基本的医疗服务项目；香港洁牙也属基本医疗项目，不需患者自费。

　　医生建议洗牙

　　应该纳入医保

　　几位受访的牙科医生均认为，一年两次洁牙能有效预防牙周炎，相比治疗牙周炎的花费和因牙周炎失牙的修复治疗花费而言，洁牙的费用便宜得多。牙周炎的治疗不仅周期长，需要患者多次来医院就诊，花费也是定期洁牙的几倍到几十倍。因此，定期洁牙既可以起到预防牙周炎的作用，还可因降低了牙周炎的发生，减轻了全社会在治疗牙周炎上的支出，一举两得。

　　调查发现，我市公立医院洁牙收费标准按广东省物价部门统一定价执行，且根据医院级别的不同设有各自的收费上限，医院收费可以低于这一上限，但不得超过。在我市三甲医院口腔科，全口牙洁牙的基础收费为２００多元。

　　在民营口腔科门诊，洁牙收费则相对灵活，全口牙洁牙收费从１００多元至４００多元不等。

　　虽然洁牙在我市尚未纳入医保，但在国内并非没有先例。据云南省媒体报道，２０１１年５月２４日，云南省人力资源和社会保障厅下发《关于调整城镇职工基本医疗保险个人账户支付范围的通知》，其中新增多项更加实用的便民支付项目，洁牙就是其中一项。

　　“洁牙项目如果纳入医保，有利于定期洁牙观念的普及，对预防牙周疾病、提高居民口腔保健意识有积极作用。”刘寿桃认为，我市社保部门应该考虑将洁牙纳入医保范围。

　　患者张小姐也认为，洁牙是治疗牙周炎的基础步骤，被挡在医保之外，不太合理。