全省一体化设计海南用“3个圈”破解看病难题

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[导读]：长期以来，由于经济基础薄弱、卫生领域投入不足等原因，“看病贵”、“看病难”等问题一直困扰着海南医疗卫生事业的发展。

　　实现“一般病不出县”是解决群从看病难、看病贵的基础，其关键在县级医院建设，这也是医改的重头戏。近年来，海南积极建设的县乡村一体化医疗服务网络，始终把县级医院作为基层卫生事业发展的重点，借助医改之力，海南县级医院的实力得到明显加强。

　　海南省卫生厅白志勤厅长说，县乡村一体化制度设计的初衷就是从根本上解决基层卫生服务体系不健全，网底不完整、不牢固的问题，摸索出一条“有医看病、治得起病、能治好病”的新路子。

　　在这条充满了荆棘的探索之路上，海南各地因地制宜，走出了不同的路子，但根子只有一个，那就是让良好的医疗惠及更多的老百姓。

　　在乐东黄流镇，海口市人民医院与乐东县合作，按二级甲等医院标准在黄流镇建设了乐东县第二人民医院，常年选派高级医师和医疗骨担任医务和业务学科带头人，这是目前海南唯一建在乡镇服务农村的县级人民医院。该院还对口帮扶琼中县人民医院、定安县雷鸣镇卫生院，将先进的医疗技术辐射到偏远和贫困地区，改善了当地的就医条件。

　　三亚市人民医院已与三亚市冲坡卫生院及崖城卫生院建立了合作指导和双向转诊关系，派出8名医疗骨干开展技术支持与指导，使基层就医状况得到了明显改观。比如，崖城卫生院原住院量仅为6床每日，现日均住院量达到了40床每日，增长了6倍以上。在迅速发展的同时，三亚市人民医院充分体现了公立医院的惠民特征。比如，门诊人均处方费用下降到120元以下，意味着患者看病花的钱更少。人均住院天数下降到9.2天，意味着更多的病人可以住院治疗，缓解了“看病难”的问题，医药费用占全部医疗费用的比例也下降到40%—42%左右。

　　有了县级医院“龙头”强有力的带动，也就为打造“15分钟医疗服务圈”提供了可能。海南省政府新近出台的《关于进一步推进社区卫生服务体系改革与发展的若干意见》，提出要打造“15分钟服务圈”。这意味着海南每3万—10万名常住居民或1个街道办事处所辖范围有1家标准化社区卫生中心，并可根据规划需要设置若干社区卫生服务站，完善服务网络。

　　在海南澄迈县广大农村，“15分钟服务圈”意味着“3公里的服务半径”。据澄迈县卫生局黄少兰局长介绍，澄迈县和东软集团签署合作，投资1200万元，按3公里服务半径，在全县176个行政村的216个卫生室、20家乡镇卫生院、3家县级医疗机构安装了这样的系统。