目前,上海精神卫生中心及各综合的三甲医院现都开设了心理门诊。但不容讳言,仍以药物治疗为主,这些服务已经包含在上海居民的医疗保险服务之中。然而这些服务只能部分满足市民精神疾患、心理疾病的药物治疗需要。大量的不需要或不完全需要药物治疗的心理治疗以及发展性咨询、乃至职业咨询、个人发展规划咨询则根本没被包容其中。特别是一般市民的认知扭曲、情绪困扰、婚姻冲突、人际关系困难等问题的咨询治疗或矫正,或广大家长对儿童学习困难、发展偏离、行为障碍、品行障碍的咨询都强烈渴望获得高质量的服务并被包容在市民的医疗保险体系之中。特别是特殊儿童的发展咨询,如精神发育迟滞儿童、孤独症儿童,目前在全世界都不能靠药物来解决其障碍,只有长期的专业心理辅导与训练干预能有所裨益。
劳动部门通过的心理咨询师职业资格培训和认证,反映了社会的要求。就上海市而言,接受过培训机构500多课时的业余学习,通过了劳动局资格考试、拿到了二级咨询师证书的人员已超过6000人。但这种急就章的培训模式远远不能满足提供保证质量的心理健康服务的需要,拿到了资格证书的这几千人还实在担负不起给广大市民提供合格心理健康服务的重任。不过,这些业余者受到的培训可帮助他们成为政府购买服务的社工或志愿者队伍的补充和辅助,还可作为心理健康宣传教育的基本力量。
设置准入标准
耿文秀委员建议,可以由上海市卫生部门牵头相关部门,组织相关专家研讨和设置心理健康服务的专业标准,准入程序。心理健康服务的专业人员应该是也必须是高等教育规范培养出来的、有资质的专业人员,并纳入卫生部门管理。同时,上海率先实行把心理健康服务纳入到医疗保险体系之中,分阶段稳步推行,从上海的三甲医院到基层卫生中心,乃至社区中心,逐步设立心理健康服务门诊,提供专业服务。
具体的标准如何实行?耿文秀委员建议,上海市卫生部门组织调研,召开专家论证会,认真研讨并确认现阶段上海市纳入医疗保险体系中的心理健康服务的基本内容、基本手段与收费标准等相关问题。同时,可由上海卫生局联合教育局对培养心理健康服务专业人员的相关高校相关专业进行资质审查、课程审查,并制订心理治疗师心理咨询师资格考核标准。
此外,政府主管部门还应在现有的医、护、技职称系列之外再设立心理治疗师心理咨询师系列,保证提供心理健康服务的专业人员的职业生涯发展与提升。“有了上述保证,上海市民可正大光明求助心理健康服务,医院或有关心理健康服务门诊可理直气壮按服务质量和时间收费”,耿文秀说。(来源:东方网)
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