职工医保统筹基金支付上限：28万

　　●社会支持系统

　　今天颁布的上海医改《近期重点实施方案》立足当前，突出重点，紧扣民生主题，明确提出今明年计划完成的十项重点工作。

　　●实现人人享有基本公共卫生服务

　　在国家21项的基础上再增加21项，使本市居民享受的基本公共卫生服务项目达到42项。同时，重大公共卫生服务项目在国家9个项目的基础上，逐年再增加3个项目，即增加新生儿疾病筛查、社区居民大肠癌筛查和60岁以上老人接种肺炎疫苗。另外，自今年起按常住人口标准，各区县人均基本公共卫生服务经费标准实现高于50元。

　　●实现基本医疗保障制度全覆盖

　　职工医保、居民医保、新农合统筹基金最高支付限额分别提高到职工年平均工资、城镇居民人均可支配收入、农民人均纯收入的6倍以上。职工医保统筹基金最高支付限额从原先的7万元提高到28万元。居民医保和新农合住院费用平均报销比例达到70%左右。

　　●贯彻实施基本药物制度

　　基层医疗机构配备307种国家基本药物和本市增补的381种药品，全部实行零差率销售。实行集中招标采购办法，降低基本药物价格。

　　●完善医疗服务体系

　　实施郊区三级医院“5+3+1”项目，使每个郊区县都至少拥有一所三级综合医院。加强老年护理机构、康复机构、精神卫生机构建设。选择部分三级医院和区县，开展区域医疗联合体试点。

　　●深化社区卫生综合改革

　　探索建立家庭医生制度，家庭医生负责对一定数量的人群开展疾病管理和健康管理，2011年先在10个区开展试点。进一步落实社区卫生服务机构收支两条线管理、医保总额预付、绩效考核等措施，建立更加科学的运行机制。

　　●推进公立医院改革试点，完善运行机制和监管机制

　　公立医院符合规划的基本建设、大型设备购置、重点学科建设支出由政府保障投入；在大型综合医院试行总会计师制度；逐步取消公立医院特需床位，剥离“院中院”；探索医师多地点执业办法；建立以岗位工作量、服务质量、患者满意度为基础的内部收入分配制度；建立以公益性为导向的医院综合评价体系；实行医疗机构“一户一档”、医务人员“一人一档”和不良执业行为积分管理制度。

　　●加强医学学科建设和人才培养

　　建设若干高层次医学研究机构，包括上海医学科学研究院、预防医学研究院、中医药研究院、卫生发展研究中心、食品药品安全研究中心等，加强联合科技攻关。建设若干个现代化研究型医院。全面实施住院医师规范化培训制度。

　　●建设基于居民电子健康档案的卫生信息化工程

　　为常住居民建立统一标准的电子健康档案。初步建成覆盖全市公立医疗卫生机构的健康信息网，实现全市公立医疗卫生机构互联互通、信息共享。

　　●加快发展现代医疗服务业

　　建设浦东国际医学园、新虹桥国际医学中心，使其成为本市现代医疗服务业集聚区。引进国际知名品牌医疗资源，发展外资医疗机构。促进社会办医，区域卫生规划为社会办医留出空间。

　　●切实缓解群众看病就医中的突出问题

　　积极采取措施，努力改善医疗服务，包括进一步方便居民就医、进一步规范医疗行为、进一步规范医保病人自费药品和自费医用材料的使用、进一步改善院前急救和医院急诊服务等。

　　【焦点链接】本市印发医改《实施意见》《实施方案》

　　《中共上海市委、上海市人民政府贯彻<中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见>的实施意见》和《上海市深化医药卫生体制改革近期重点实施方案》已印发。市政府新闻办今天上午为此举行了专题新闻发布会。

　　为建立符合我国国情、具有上海特色、覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标，市医改领导小组自2009年起围绕本市医改重点工作，先后组织开展了三轮比较系统的医改调研。

　　医改方案起草形成后，还于今年3月16日至22日在中国上海、市发展改革委、市卫生局门户网站向社会公开征求意见。此次正式公布的《实施意见》和《实施方案》，尽可能吸收了市民群众提出的有关医疗保障、医疗联合体、方便患者配药、基本药物制度等方面的合理建议，并再次书面征求了19个医改领导小组成员单位的意见。

　　本市医改《实施意见》《实施方案》突出惠民为本，突出预防为主，突出能力提升，突出制度支撑，按照“保基本、强基层、建机制”和“打基础、管长远、可持续”的要求，对本市到2020年的医药卫生体制中长期发展目标进行了系统设计，即上海医改需要完善和健全的“四梁八柱”；同时明确提出了2011年-2012年的十项近期重点工作，其中包括提高各区县人均基本公共卫生服务经费标准，逐年增加居民享受的公共卫生服务项目，分别提高职工医保、居民医保、新农合统筹基金的最高支付限额，基层医疗机构配备“基本药物”并全部实行零差率销售，实现每个郊区县都至少拥有一所三级综合医院，探索建立由家庭医生负责对一定数量人群开展疾病管理和健康管理的“家庭医生制度”，全面实施住院医师规范化培训制度，为常住居民建立统一标准的电子健康档案，加快浦东国际医学园、新虹桥国际医学中心等现代医疗服务业建设，以及推进公立医院改革试点等。

　　下一步全市将召开医改工作推进大会、同时加快出台医改配套文件，建立对医改进展情况的监测评价体系，明确各级政府的财政投入责任，以切实稳步推进上海医改各项目标、任务、措施的贯彻落实，让老百姓从中真正受惠得益。