不同级别的定点医疗机构和药店医保报销的比例不一样,以此来引导参保人员小病在社区、大病进医院、康复回社区。比如:实行零差率销售的基层医疗机构(含爱心医院)门诊,医保报销比例是75%;其他基层医疗机构门诊和a类药店购药是70%;二级医院是60%;三级医院是50%。
近日,新华每日电讯披露的“郑州一医院与参保人勾结非法诈骗医保基金,‘借’医保卡套现侵吞公众救命钱”一案,发人深省。徐州人保局、监察局、卫生局、食品药品监督局、法院、检察院、公安局等七部门也于日前联合下发了《关于依法惩处骗取医疗保险基金行为的通告》。
为维护您的合法权益不受侵害,如发现有违规刷卡、串换物品、套取现金等骗取或套取医保基金违法违规行为的,请立即向“12333”或司法机关投诉举报。有关部门一经查实,将予以严肃处理。同时,也将按有关规定对您进行奖励。(张传宝)
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