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使用家人医保卡为数仍不多
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[导读]:医保个人账户全家统筹门槛高、未参保的直系家属不能用……为实现全民医保,深圳今年上半年推出医保个人账户全家统筹,市民普遍认为这一政策很惠民,但仍有改进空间,在南都记者现场走访的42名市民中,仅4%受访者称使用过家人的医保卡。

  不过,并非每个市民都记得带上。市民刘女士就有这样的经历,怀孕初期经常到医院就诊,但有一次在医院开药后发现忘记带上老公的卡了。“本来以为可以先用现金垫付,等下次再从老公的卡里划账,由医院退还现金,”但刘小姐被告知,个人账户家庭成员使用的待遇只能在深圳市内定点医疗机构当次刷卡即时享受,不再进行事后报销。而市社保局相关人士也称,个人账户家庭成员使用的待遇只能在深圳市内定点医疗机构当次刷卡即时享受,不再进行事后报销。

  ■政策答疑

  记者:医保个人账户全家统筹可用在哪些方面?

  市社保局:今年起,深圳实行医保个人账户全家统筹,医保个人账户积累超过一定额度时,超出部分可用于家庭中参保成员统筹使用。

  原来个人账户只能由本人及其已参加少儿医疗保险的子女使用,调整后个人账户的使用范围扩大到参保人及其在本市参保的父母、配偶和子女。按规定,原来个人账户积累额超过市上年度在岗职工月平均工资的,超过部分除支付本人的医疗费用以外,还可用于其已参加本市社会医疗保险的父母、配偶及子女在定点医疗机构就诊时自付的基本医疗费用、地方补充医疗费用以及子女健康体检、预防接种等费用。

  记者:现在医保个人账户全家统筹具体如何操作?

  市社保局:比如深圳上年度在岗职工月平均工资为3894元,如果老公的个人账户有1万元,那减掉3894元后的余额,就可以给在深圳参保的妻子、父母、子女使用。目前,参保人前往医院就医使用家庭账户的,还是按照原少儿使用父母医保卡的步骤进行操作。在门诊就诊时,参保人需先出示就医者本人的社会保障卡进行挂号。选择家庭成员的社保卡结账时,需出示结账的社保卡,确认该卡个人账户积累额超过市上年度在岗职工月平均工资,并在就医者本人处方背面注明:就医者本人的社保卡号、用来结账的家庭成员的社会保障卡号、关系(如父子关系)、联系电话、签名。选择家庭成员的社保卡结账时,不能再用本人社保卡结账。

  记者:持居住证个人现在能否参加医保?

  市社保局:至于持居住证就可参保这一政策,目前深圳并没有实施。目前在深参保者主要是户籍灵活就业人员及有工作的非户籍人员,还有未成年的小孩。对于领取居住证,但没有固定单位的个人目前不可以参保。根据国家规定,目前参保人群包括国家职工医疗保险、居民医保和新农村合作医疗保险。所以,没有固定工作的,持居住证的非深户可以回老家参保。
 

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