落实医疗保险关系转移接续,实现缴费年限各地互认,达到缴费累计合并计算,这一举措,被人形象的称为“医保漫游”。从过去个别地方尝试操作,到如今全国推而广之,有助于加快建立完善医疗保障体系,提高人民群众医疗保障水平,促进人才和劳动力的合理流动,体现社会的更加公平与和谐,无疑是种充满人性温情的行政管理进步。
但是,看似美丽的“医保漫游”,真正实施起来却未必会一帆风顺,尽如人愿。从各地试点来看,这项新政面临诸多潜在的困难和问题,有的地方甚至步履维艰。如果不解决好这些现实问题,仅依靠一纸通知就达到由“地方粮票”到“全国粮票”的变革,恐怕还有很远的路程要走,所谓“医保漫游”只怕会变成“医保慢游”了。
首先是身份难转换。诸如大学生毕业变职工,农民进城当工人,失业职工变成居民身份……一系列的身份转换,在当前三大医保制度各自为政的情况下,无法接续;其次是标准难统一。由于地区收入差别、政策差别等因素,缴费年限各地不统一,有20年的,也有25年的,甚至少数地区长达30年,涉及的缴费参数也不一致,给累计折算带来很多疑点和差池。三是政策难同步。虽然国家的政策有了,但各地因为历史与现实的原因,在执行政策和操作流程上很难同步合拍,极易造成“医保漫游”的“信号中断”,使合并转移出现这样那样的阻隔和障碍。
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