该负责人表示，由于广州市和番禺区的财政是两本账，关系还没有理顺，因此，制约了医保不能全市统一，“我只能告诉你最新进展是市级统筹工作已经启动了，但是什么时候能完成，我也不好说。”

　　为何佛山可和广州医保“同城”，番禺区和花都区却不行，用财政问题作为理由会否比较牵强？对此，该负责人解释说，广佛医保同城与番禺、花都“同城”的概念是不同的，广佛医保虽然同城，但是，是两本不同的账，广州结算广州的，佛山结算佛山的，而番禺、花都“同城”，意味着全市医保是一本账，只要财政体系关系理顺了，推起来就相对容易了。

　　现状

　　三种不往来的医保

　　广州市本级：在番禺花都有定点医院

　　弊端：可选择的医院太少

　　广州市本级一直在扩大定点医院的覆盖面，其中就已经涉及到了番禺区和花都区，为广州参保人提供了方便。

　　记者从广州市医保局获悉，2009~2011社保年度，广州在番禺设有6家定点医院，均可提供门诊及住院的医保服务。这些医院分别是广东省中医院大学城医院；广州中医药大学祈福医院；广州市番禺区人民医院；广州市番禺区何贤纪念医院；广州市番禺区第二人民医院；广州市番禺区中医院等。在番禺居住的广州参保人可根据自己的实际情况，在番禺区选择其中医院看门诊或住院，享受广州市医保待遇。但在番禺的其他医院看病则不能享受相应待遇。而广州市本级在花都区也仅有3家定点医院供广州参保人选择，包括广州市花都区妇幼保健院、广州市花都区人民医院以及广州市中西医结合医院。

　　但如果广州的参保群众居住或长期派驻在番禺或花都工作的话，分别有6家和3家医院的选择性仍然是很小，在番禺或花都，他们并不能像番禺或花都的居民一样随心所欲。

　　番禺：在市区5家医院可办理住院记账

　　弊端：大病重病报销手续麻烦

　　同样，目前番禺区的医保参保人到广州市的37家医疗机构看病可按规定享受医保待遇，其中的5家医院可直接刷医保卡、办理住院记账业务，但前提都是需要先办理转院手续。

　　番禺区劳动和社会保障局有关负责人告诉记者，这样确实很不方便，但目前广州和番禺的医保并不互通，此举是出于加强管理本统筹区的医保基金而考虑的。

　　5家医院分别是南方医院、珠江医院、广州市红十字会医院、广州医学院第二附属医院、广州医学院第一附属医院。病人在办理转院手续后，可直接在这些医院中刷卡报销。而其他32家医院则仍然是采取病人先垫付现金，回到番禺后再办理零星报销，比较麻烦。

　　据介绍，根据有关规定，参保人如果未经申请同意而自行前往上述医疗机构(非联网结算)住院治疗的，参保人单位或其亲属应在参保人入院后须在3个工作日内携带参保人身份证、医保卡(职工医保)及小一寸彩色免冠近照2张到区医保办10~12号窗办理登记备案。因特殊原因未在规定时间内办理登记的，经区医疗保险管理办公室医疗费用审核小组同意后方可报销。如果自行前往上述医疗机构住院治疗，未申报的，统筹基金各段支付比例均将减少25%。