如此高的涨幅，与北京医保今年起实施医保卡“实时就医”新政有关。
2011年1月起，北京将此前试点多时的“实时就医”推向了所有定点医院的门诊和住院，全市所有在职职工、“一老一小”、无业居民都可以去自己选定的定点医院持卡就医，实现费用的实时报销结算。
“实时报销结算刺激了医疗消费。”北京大学人民医院一位医生对财新《新世纪》记者表示，“以前大家会掂量着年底报销会不会出问题，看病、开药、住院都会悠着点，现在，需要医保报销的部分当时就实现，很多人不再有顾虑。”
张大发也表示，由于实行划卡结算，患者不用垫付大额费用，导致医疗需求释放，就医人数比原来增加了70%。
不过，若仔细分析历年数据会发现，北京医疗花费的快速上涨始自2009年。2008年，北京医保基金当年收支结余高达58亿元，结余率在全国处于前列；2009年，结余减少为30亿元；到了2010年，更下降到18亿元。
2009年是新医改元年。迄今为止，这轮医改中得到各方认可的一大成就，便是医改覆盖面的扩大和医疗保障水平的提高。
如此转变，“惠民”效果很明显：2010年的全国卫生总费用显示，各级政府预算投入所占比例已由十年前的不足16%提升到28.6%，医疗保险等社会筹资从20%提升到35.9%，城乡居民个人支付比例从60%降至35.5%。
“这对医保支出的影响非常大。”国务院城镇居民基本医疗保险试点工作评估专家、中国人民大学劳动人事学院教授仇雨临对财新《新世纪》记者说，“北京的保障水平比全国大多数地方都高，再加上社保卡的实施，实时结算的影响，医保基金使用量增加是必然的。”
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