湛江市社会保险基金管理局副局长李雄告诉本报记者，2009年湛江城乡居民参保人数为546万，2012年达到637万，年均增长21.4%，而湛江模式最大的好处就是政府、医院、患者和保险公司四方受益，参保人大病保障水平提高了，报销比例大幅提高。

　　李雄透露，在新制度下，老百姓不分城市农村，都能享受到同等的医保待遇并得到逐步提高。

　　2011年政策范围内实际平均报销比例达58%，而制度建立前的2008年实际平均报销比例为38.1%；人均报销住院费用从2008年的1405.8元提高到2011年的2242元，提高了62%；住院人次从2008年时的21.6万增加到2011年的47.6万，增加26万，增长120%。“这些是老百姓享受到、看得到、摸得着的实惠。”李雄说。

　　而番禺实行新制度后的效果也显而易见。番禺区人保局提供的资料显示，2012年，番禺区参合农民达52.2万人，参合率99.99%，参合率连续5年巩固在99%以上。

　　除此之外，参保人的待遇也不断提高，特殊门诊按住院报销的病种有14种，慢性病门诊报销病种从3种增至4种，重大疾病住院补助病种从7种增至11种，区属医院住院报销比例从65%提高至70%，年累计报销最高支付限额从10万元增至15万元。

　　如今，“湛江模式”在湛江也已施行3年。“医保报销的范围扩大了，大病也能报比较多，医院的门诊量和住院数都上去了，患者也比较满意。”湛江当地一家公立医院的内科医生告诉本报记者。

　　人保健康广东分公司的一名高管对本报记者表示，“湛江模式”之所以能够一直延续，最关键的是商业保险机构坚持了“保本微利”的承保原则。而至于最近三年的盈亏数据，该高管表示不便透露。

　　湛江社保局医保科科长金玉刚告诉本报记者，保险公司参与基本医保，目的并非直接在此项目中盈利，而是通过与政府的合作打造影响力，从而可以在其他的险种中获利。

　　同样，地方政府在“政企合作”的过程中也获益不少。对番禺来说，管办分离也意味着是将政府从繁杂的事务性工作中解脱出来，从而可以集中精力加强对资金使用、医疗服务的监管督导；对湛江而言，保险公司为减少骗保和医院不合理的治疗行为，以保障自身的承保利润，必须无偿投入人力物力。

　　李雄表示，实施城乡居民医保制度后，随着医保待遇的逐步提高，老百姓看得起病、敢去看病，就医人数逐年增加，各级医疗机构取得年均20%多的业务增长量，特别是乡镇卫生院，起付线低、报销比例高，参保农民就近选择就医，使乡镇卫生院得到很好的发展。

　　在“湛江模式”的推动下，一股商业保险机构介入基本医保的势头随后在全国快速形成。

　　人保健康官网显示，截至2011年9月，人保健康参与的医保健康保险业务累计达1004个，覆盖全国25个省的118个地市，累计服务人群1.36亿人次，市场占有率55%以上。