实施市级统筹助推医保信息系统建设。重点把握以下三点:一是对于医保信息化建设起步较晚或者尚未起步的地市,由市级统一组织按照金保工程编码规范及库表结构,建立全市统一标准的中心数据库、数据网络,使用统一开发的应用软件和各项业务系统,尽量避免重复建设所带来的资金及人力、物力的浪费;二是对于医保信息化建设起步较早,信息系统建设已经步入正轨的地市,则要按照金保工程统一编码规范及要求,在全市范围内整合信息资源,尽量实现原有信息资源使用效率的最优化;三是在新的数据库建设过程中对数据结构的设计要慎重,要以医保多年历史数据顺利迁移到新的数据库中为基本原则。
保持医保信息系统运行模式的相对独立性。医保是社会保险五个险种中覆盖面最广的,基本信息库应当以它为基础。在以市级为单位统一建设信息系统的过程中,应将与医疗保险紧密联系的工伤、生育保险纳入医疗保险运行模式中,以现有的医疗保险计算机信息网络为载体,扩大计算机信息网络容量,加快应用程序的升级改造,尽量保证前期投入硬件的再利用,以减少资源的浪费,合理降低升级成本。同时预留金保工程数据库接口,为全面实现金保工程奠定基础。
为向更高统筹层次过渡做准备。实现了地市范围内医保信息系统与金保工程的融合,就意味着实现了医保信息系统在全市范围内统一规划、统一标准、网络共用与信息共享的目标。这一目标实现后,就可以考虑以省为单位对医疗保险管理网络进行技术上的研究和建设,对全省范围内松散和不规范的网络进行整合,使之成为一套完整通用的网络管理系统,从而为实现医保信息系统在全省乃至全国范围内的统筹奠定基础。
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