不过,无论是公立医院的医生还是民营医院的医生都承认,种植牙的收费在牙科诊疗项目收费中都是最贵的。即使在欧美国家和日本,种植牙也没有纳入基本医疗项目。“瑞尔齿科”集团副总裁邹剑龙说:“在美国种植牙,也要患者自己掏腰包。或通过购买商业医疗保险支付,这种商业保险的保费也很高。”
菲利普王子牙科医院(PrincePhilipDentalHospital)是香港大学牙医学院牙医学生的训练中心,其经费由香港特别行政区政府支付,性质与深圳的公立医院类似。据一名在这里学习的牙医介绍,香港居民的基本社会保险中也没有涵盖种植牙项目,如果香港居民种植牙,在该院收费2万至3万港元一颗,与私立医院收费相同。如果患者同意治疗过程为牙医学生学习之用,则可以免除治疗费,但仍需个人支付种植牙的成本,每颗牙2000至3000港元。正是因深港看牙收费有较大差别,不少香港人喜欢到深圳民营牙科诊所看牙。据了解,罗湖火车站附近,民营牙科诊所至少有十几家。
牙医们表示,目前尚没有哪个国家将种植牙纳入基本医疗范围,因此目前我国对种植牙实行自费并无不妥。不过医生提醒,镶牙也有收费便宜的项目,如可摘义齿(就是人们常说的戴假牙),在我市三甲医院口腔科每颗收费500元左右。
洁牙算做美容要做自掏腰包
市民张女士因牙痛去医院口腔科看病。医生告诉她,疼痛是因牙周炎引起的,应进行系统的牙周治疗和终身牙周维护,包括半年一次洁牙(俗称“洗牙”)。
治疗后,拿到缴费单的张女士有点纳闷,洁牙一项收费200多元,需自掏腰包,不能使用医保卡。张女士不明白,作为治疗的一部分,为何洁牙的费用不能刷医保卡支付呢?
据了解,目前洁牙没有纳入我市医保报销范围,而是被列入美容项目需患者自费。张女士很疑惑:“我是因牙疼去看病,不是为了美观呀。”
据北京大学深圳医院口腔科主任刘学恒介绍,对牙周疾病患者而言,洁牙是进行治疗的第一步,是牙周疾病的基础治疗。“牙组织上会附着色渍,如食物着色、茶渍、烟渍以及菌斑、牙结石,它们可引起牙冠的龋坏、牙龈发炎、牙周组织变性等疾病,需及时通过洁牙等手段去除。因此,洁牙属于牙周疾病治疗的一部分。”
市妇幼保健院口腔病防治中心主任刘寿桃也认为:“牙周疾病的发病率为80%~90%,有牙周炎的人,治疗时都需要洁牙。”从医三十多年,刘寿桃认为,洁牙应作为基本医疗项目纳入医保支付范围,而且这一做法在欧美发达国家、日本都很普遍。
曾留学日本的刘学恒说,日本国民洁牙都是免费,洁牙是预防、治疗牙周疾病的最基本的医疗服务项目;香港洁牙也属基本医疗项目,不需患者自费。