伪造医保卡,有偿转让诊疗证,冒用他人身份看病买药……这些骗取医保行为,或面临罚款甚至被追究刑事责任。广州市法制办在其官方网站公布了《广州市社会医疗保险条例(草案征求意见稿)》,自即日起至5月20日,向社会公众征求意见。条例就医保基金的征集、管理、待遇范围以及法律责任等方面作出了具体规定,市民如有意见或建议,可向市法制办反映或提交。
根据规定,条例的适用范围为广州市社会医疗保险统筹区内的单位和人员,包括各类用人单位及其在职职工,退休人员、在校学生,以及学龄前儿童和不能按月领取养老待遇的老年居民以及农民等。
冒用医保卡要罚,医保卡借人用也要罚
法律责任
不久前,曾有媒体报道,北京首例团伙诈骗医保案,就是利用他人医保卡购药后倒卖,犯罪分子已于近期被处以刑罚。
广州市本次起草的医保条例就指出了一系列的"骗取社会医疗保险待遇"行为,其中包括:冒用、伪造参保人员身份或者社会医疗保险有关凭证在定点医疗机构和定点零售药店就医购药;将个人社会医疗保险凭证出借给他人使用,或者通过有偿转让诊疗凭证、结算单据,进行社会医疗保险费用结算的;伪造劳动关系或者冒用他人个人资料参加社会医疗保险;伪造、变造票据或者有关证明材料,骗取社会医疗保险待遇的;变卖使用社会医疗保险基金所得药品或医用材料的。
按照条例规定,有上述行为之一用人单位和个人的,将由人力资源社会保障行政部门责令退回骗取的社会医疗保险基金,同时处以违法违规行为涉及金额的2倍以上5倍以下罚款;情节严重的,可暂停其社会医疗保险待遇;构成犯罪的,移送司法机关依法追究刑事责任。将个人医保卡借给他人使用,也将面临上述处罚。
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