社保知识手册 | 社保查询 | 养老保险 | 医疗保险 | 生育保险 | 工伤保险 | 失业保险 | 百家争鸣 | 问吧
向日葵保险网 > 社会保险频道 > 医疗保险 > 正文
 
社会医疗保险报销比例和范围
向日葵保险网
[导读]:医疗保险由个人帐户和统筹帐户组成,在就医的时候医保报销的部分由医保和医院结算。社会医疗保险在实行报销的时候是按照一定的比例来实现报销的。具体的报销范围和比例是什么?
  3.退休人员补充医疗保险报销比例

  社会保障卡并没有调整任何医疗报销的比例,根据2005年出台的《北京市基本医疗保险规定》,70岁以下退休人员的社会补充医疗保险为50%,

  而在缴费机构进行报销手续的时候,是需要准备医疗保险手册的复印件、诊疗费单据、收据、明细等等东西的,详情也可咨询劳动保障电话12333。

  医疗保险报销范围

  首先,医保用药和非医保用药的差别,报销起付线根据医院级别也有不同

  一般A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。

  假如一个人在医院用了10000元,如果是在一级医院就诊住院,那么就先减去500元;如果是在二级医院就诊住院,就先减去1000元;如果是三级医院就诊住院,就先减去2000元,这就是起付线的不同。

  其次,医保也有除外责任,下面十项不在医保报销范围内

  1、特殊医疗费用中因病情需要进行器官、组织移植,其购买器官、组织的费用以及使用超出《镇江市职工医疗保险药品报销范围》外的抗排斥药品、免疫调节药品费用;

  2、工伤、职业病;

  3、女工生育;

分享到:

关注向日葵微信号
 

   用微信“扫一扫”,精彩内容随时看

社会保险关注排行