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社会医疗保险政策问题解答
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[导读]:什么是社会医疗保险制度?城镇职工医疗保险的覆盖范围是哪些?如何缴费?参保范围有哪些?保障内容是什么?农民工能否参加医疗保险?什么是补充医疗保险?
  城镇居民基本医疗保险的保障内容是什么?

  城镇居民基本医疗保险以大病统筹为主,重点保障城镇居民住院和门诊大病发生的大额医疗费用。

  农民工能否参加医疗保险?

  农民工是指具有农村户籍,在国家规定的劳动年龄内且有劳动能力,与城镇用人单位形成劳动关系的劳动者。对于稳定就业的农民工,可直接纳入城镇职工基本医疗保险;对灵活就业的农民工,可以按照灵活就业人员参保办法参加基本医疗保险。

  基本医疗保险报销范围有哪些?

  符合基本医疗保险报销规定的药品、诊疗项目和医疗服务设施费用,纳入基本医疗保险报销范围,主要由统筹基金支付,个人也要支付一部分。不符合药品目录、诊疗项目和医疗服务设施范围的费用,由个人自付。

  什么是大额医疗费用补助制度?

  为了解决参保职工超过基本医疗保险封顶线以上高额医疗费用,由政府推动强制实施的一种补充医疗保险,所有参保的在职职工和退休人员必须参加,是基本医疗保险的必要补充。

  什么是基本医疗保险个人账户?

  基本医疗保险个人账户是经办机构通过银行为参保人设立的一个特殊账户,用于记录、储存个人缴纳的医疗保险费和单位缴费中划入的医疗保险费的使用情况。个人账户的资金属个人所有,只能用于支付医疗费用,可以结转使用、继承。

  什么是补充医疗保险?

  企业补充医疗保险是企业根据自身的经营情况和对医药费用的承受能力,拿出一定的资金为本单位职工和退休人员解决个人医疗费用负担过重的问题而设立的。企业补充医疗保险由企业自行管理。
 

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