历年结余可充抵自负段
同时，此次还调整了个人医疗账户使用办法。按照原办法，参保人员门诊就医必须用完全部个人医疗账户资金(包括当年计入资金和历年结余资金)，然后进入个人现金支付的“自负段”，再进入医保基金与个人按一定比例分担的“共付段”。政策调整后，参保人员门诊就医时，如个人医疗账户有历年结余资金的，可抵充门诊“自负段”和“共付段”中的个人自负费用。
同时，有关部门还针对57周岁以上的老人，制定了过渡办法，确保他们的门诊报销标准仍基本按照4月1日以前的规定执行，不会降低。
上海从2003年起实施“镇保”医保制度。“镇保”医保制度实施8年来，广大“镇保”参保人员的住院大病医疗获得了制度性保障。为贯彻落实本市医改方案，经市政府研究决定，从4月1日起将“镇保”医保住院大病封顶线从原来的4.67万元提高到28万元，封顶线以上的医疗费用从原来由个人全额负担调整为由“镇保”医保基金支付80%。“镇保”参保人员如发生住院大病高额医疗费用，其医疗费负担将比过去明显减轻。有关部门正在抓紧制订“镇保”医保门急诊统筹方案，力争7月1日起实施。
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