市社保局医管科相关负责人在接受记者采访时表示,医管科一旦发现医保定点药店有违规刷卡的行为,将按照与医保定点药店所签协议予以处理。发现一次,将马上停掉定点药店的刷卡资格6个月并扣除全部质量保证金(医保卡刷卡金额的5%),如果在资格证三年有效期内发现三次及三次以上违规行为,将取消医保定点药店资格。
上述医管科负责人告诉记者,目前全市有290多家医保定点药店,前年共计有30多家定点药店因违规刷卡被停掉6个月的刷卡资格,去年有20多家定点药店被停掉刷卡资格,而今年以来也有7家药店被停止刷卡资格。
据介绍,在参保人年轻时,个人账户积累的资金通常都比较多,可以用来弥补年老体弱时的费用缺口。由于参保人对个人账户的不理解,以及社会上药店的违规操作,所以出现了药店乱用、乱刷医保卡的现象,这种现象其实也是对参保人自身利益的损害。“个人账户上的余额,都是个人的钱,不涉及医保统筹资金,因此个人要珍惜这笔资金,合理安排使用。”
【动向】
个人医保账户
使用范围或扩大
医保目录范围之外个人支付部分有望刷卡
记者日前在市社保局医管科采访时获悉,年内个人医保账户使用范围将扩大。医管科相关负责人表示,“今后参保人在定点医院就医时,医保目录范围之外完全个人支付部分,将考虑允许使用个人账户支付。”
据医管科相关负责人介绍,不是每个参保人都有医保卡个人账户,医保卡个人账户里的钱可以累计余额并按规定计算利息,而且本金和利息都归参保人个人所有,可结转使用和依法继承。“可以说,医保卡个人账户里面的钱完全是个人所有的钱,对统筹资金没有影响。”据了解,目前中山医疗保险参保人有240万人,但医保卡内拥有个人账户的仅30万人。