实现市级统筹后,参保居民有三大实惠:
一是参保缴费政策和待遇标准统一,医保待遇更加公平。按照目前统一的住院报销标准,年累计报销限额一档7万元,二档11万元。
二是就医管理统一,看病更加快捷。过去,参保人员到其他区县住院,需要报备。
而如今,参保者可自主选择参保所在区县定点医疗机构或市内二级及以下定点医疗机构,只有在三级医院住院,才需要经过相关经办机构同意。同时,居民可像城镇职工医保参保者一样,在网上查询看病费用信息。
三是信息管理统一,报销更加方便。参保人员在定点医疗机构和定点药店门诊、住院和购物时全部使用社保卡,在全市范围内看病就医实施刷卡结算。值得一提的是,城乡医保的每张社保卡上有一定的普通门诊费用,供参保人或亲朋好友就医购药或住院自付费用,并可结存跨年度使用。
“重庆大农村、大城市二元结构突出。在参保人数众多、社保资金压力巨大的情况下,重庆实现了制度层面的城乡医保全统筹,跨出了城乡统筹的重要一步。这为今后开展城乡居民医保大额补充医疗保险制度,以及提高社保待遇奠定了基础。”中央财经大学社保研究中心主任褚福灵教授如是说。
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