还有部分使用率高的药物不在《目录》内。“比如某种强心药、某种营养心肌药物,平时在临床治疗中使用率非常高,但是并不在医保《目录》内,”冷明祥介绍,患者需要自费用药,影响了参保患者的利益。
“很多维生素片、药剂非常便宜,成本只要几毛甚至几分钱,临床应用非常广泛,但是不在目录范围内。”课题成员张明敏说。“而一些昂贵的药品却出现在目录中。”
调研人员还发现,《目录》对部分药品还设置了“附加条件”,但是这些限制条件并不科学。
比如,临床上要求糖尿病人尽早进行胰岛素治疗,但是《目录》中却对门冬胰岛素注射液的使用范围进行了明确限制:“限反复发作低血糖的I型、脆性糖尿病患者”,Ⅱ型糖尿病医保患者则无法使用。
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