〔提醒〕跨级诊疗降低10个百分点
来自驻马店农村的何大妈查出乳腺癌早期,当地可以实施手术治疗,可她的子女都在郑州,于是,子女决定让何大妈在郑州一家省级医院进行诊疗,是否可行?
“这种情况原则上不允许。”王耀平说,按照政策要求,这20个病种均实行的是定点医疗机构救治,按病种付费,一般来说,只要能治这种病的都可列为定点医疗机构。
他说,除急诊及重症精神病外,重大疾病患者未办理正常审批转诊手续直接到省、市级救治医院住院治疗的,或县级医院有条件治疗,但重大疾病患者或家属坚持到省、市级救治医院诊治并签字确认的,按本方案规定比例降低10个百分点予以补偿。
此外,在一个参合年度内,重大疾病住院患者同一种疾病限享受一次本方案规定的重大疾病保障政策,再次住院发生的医药费用,按统筹地区现行补偿方案进行补偿。重大疾病患者自动出院、自行转院或因出现严重并发症等原因退出临床路径管理的,按统筹地区现行补偿方案予以补偿。
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