明年1月1日起,山东省济南市城镇居民基本医疗保险门诊统筹开始实行,这意味着城镇居民医保参保人到门诊看病也能报销部分花费。济南时报12日报道这一消息后,不少市民拨打新闻热线询问具体事项。对此,市社保局相关处室负责人对市民关注的问题进行了回复。居民门诊统筹试运行一年后,市社保局根据进展情况再做相应调整。
问题1预约会不会“拥堵”?
截至今年上半年,济南市城镇居民医保参保人数是108。4万人,居民医保的参保率在90%左右。此次启动的居民门诊统筹将惠及100万人左右,其中包括55万城镇居民。距离12月31日截止日期还有19天,市民会不会登记不上?
记者从市社保局了解到,尽管55万人不是个小数目,但由于社区门诊比较分散,辐射范围主要是附近居民,分散到每个定点门诊的人数不会特别多。约35万的大学生群体不需自己去登记,集中由学校统一办理。这样平均算下来,一家社区门诊接纳登记人数4000左右。
12日,记者联系多家定点社区门诊,不少门诊已开始向附近居民发放宣传单,贴公告宣传。刚开始启动登记,咨询电话比较多,而真正来登记的并不多,多数门诊首日登记人数在20人至50人之间。由于备案并不复杂,市民只需去登记即可,如果没有排队等候,3分钟至5分钟时间就可以完成。
问题2高新区怎么没定点门诊?
市民许女士家住高新区,看到济南时报公布的定点门诊名单,没有找到高新区的,“是不是我们就不能享受门诊报销的政策了呢?”
市社保局相关处室负责人回复,高新区城镇居民较少,大部分参加的是新农合。“高新区面积较大,参保人员相对分散,这样不利于社区门诊吸纳就医人员。”该负责人称,对于想参加居民门诊统筹的参保人,他建议可以选择相邻历城区的定点门诊办理登记手续。
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