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商业险企备战社保重大病保险
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[导读]:据报道,目前已有24个省份的部分市县进行了城镇居民大病医保的探索,16个省份中的部分市县进行了新农合大病医保的探索。在各种模式中,广东湛江模式、江苏太仓模式和河南洛阳模式被高层所肯定。
  “把定价控制得如此紧的原因是湛江地区社保基金的筹资困难。”该知情人士一语道出了其中的问题所在。“模式并不是问题,问题就是筹资标准。湛江模式虽然一直亏损,但广东的‘十二五’医改方案仍要推广湛江模式。”他说。

  据记者了解,广东大病保险实施细则到现在仍迟迟难以推出,筹资水平存在争议也是其中的重要原因。据悉,在征求意见稿中,政府建议将城乡居民医保筹资的5%用作大病医保资金,被各保险公司认为比例太低。

  “从广东各试点运行情况来看,如果限定在5%,很多保险公司将难以承办。如果强行承办,其保障额度必将大幅降低。”某广东地区险企负责人对记者表示,不同地区根据地方经济水平不同应该有不同方案,总体上定在10%左右比较合适。

  财政部副部长王保安曾撰文指出,大病保险筹资标准和保障水平的确定应坚持稳妥起步、可持续的原则,在试点和起步阶段,既不能太低,也不能过高。太低,起不到应有的保障作用;过高,现有筹资水平又无法承受。

  “从目前的情况来看,各地的财政支持力度确实还比较薄弱,尤其是一些不发达省份。”专家指出,只有各地政府真正重视起大病保险工作,加强各部门的沟通和支持力度,在财政支出上多给予大病保险一些倾斜,这项惠及10亿百姓的民生制度才能切实发挥实效,才能让改革的红利更多地落在百姓身上。

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