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重庆2013职工个人参医保每年最高可报53.2万
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[导读]:重庆市人力社保局和市财政局发布消息称,2013年,市民以个人身份参加城镇职工医保,一档需缴纳1501.80元,二档则为3303.96元。住院后,市民每年最高可报销53.2万元。
  该负责人解释说,2013年个人参加城镇职工医保的缴费基数为30036元,这是通过两次取整得来的数据,按一档缴费比率5%计算,应缴1501.80元;按二档缴费比率11%计算,应缴3303.96元。

  与12年相比,13年个人身份城镇职工医保一档缴费上涨88.2元,二档缴费上涨194.04元。

  3月底前未补缴

  将影响医疗保险待遇

  "个人参加城镇职工医保缴费,由指定银行代扣。"该负责人说,参保人员须在2013年元月10日前及时到代扣代缴银行足额存款,利于银行代扣代缴。

  1月底,参保人员可到代扣代缴银行查询本人代扣款账户,确定是否扣款成功。如未及时足额存款或扣款不成功,只要在3月底前到参保地医保中心或所在街道社保所办理补缴手续,均不会影响待遇。若3月底之后办理补缴,则要在缴费成功当月起的第13个月,才能享受医疗保险待遇。

  医保待遇不变

  每年最高可报53.2万

  "这次虽然降低了缴费基数,但是医保待遇保持不变。"该负责人说,以个人身份参加城镇职工医保与城镇参保职工享受一样的医保待遇,每年最高报销金额可达53.2万元。其中,基本医疗保险最高报销3.2万元,大额医疗保险最高可报销50万元。

  个人身份城镇职工医保一档与二档是否有待遇区别?该负责人说,最大区别在于,一档只能享受4种特病待遇,如恶性肿瘤放疗、化疗、镇痛治疗;肾功能衰竭病人的透析治疗;肾移植后抗排异治疗;血友病。二档则可享受20种特病待遇,比一档多16种特病。

  二档个人账户资金划入比例

  不满35周岁,划入比例为3.3%;

  满35周岁至不满45周岁,划入比例为3.5%;

  满45周岁至未退休人员,划入比例为3.7%;

  退休人员缴费期内划入比例为4%,缴费期满后划入比例为社平工资60%的4%。

  (注:以本人缴费基数为基数)

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