审计组成员利用计算机调取了新农合报销业务数据,分别与城镇居民医保和城镇职工医保按照人员编号、身份证号、医疗费总额进行了关联,筛选出姓名、身份证号、医疗费总额、结算时间相同的记录,最终结果显示,2010年至2011年,仅该医院所在区县内,新农合与城镇居民医疗保险重复报销500余人次;新农合与城镇职工医疗保险重复报销100余人次,涉及金额500多万元。目前,重复报销的新农合资金已追回并上缴基金专户。
堵塞类似漏洞的关键,是建立城乡统筹的医保制度。“目前,国家也鼓励各地进行相关探索,山东省的东营已实现医保的城乡统筹,潍坊也正在试点。”孟波表示。