为规范参保人门诊就医行为，社保部门以严惩欺诈骗保为重点，加强监管，尤其加强了对参保人门诊费用过了自付段后动用到统筹基金的部分的监控。对年度门诊费用数额巨大的群体进行重点调查约谈，涉嫌犯罪行为的移送公安机关。个别参保人已退款或申请退款。“其中对5名构成刑事犯罪的，目前法院已经判决追究他们的刑事责任，这是深圳市首批对医疗保险的犯罪行为追究刑事责任。”
继续加强对定点医疗机构医务人员执行医保政策情况的监管，依据协议书，社保部门对协议医生实施年度总分管理。有违规行为的视情形扣分，年度累计扣分达到一定分值时，可以暂停协议资格，暂停资格期间为参保人提供医疗服务发生的费用，社保部门不予支付。
