重庆武隆居民医保实现“5个明显提高”

　　近年来，重庆市武隆县城乡居民合作医疗保险参保人数迅速攀升，从2008年29万人参保增至35万人，参保率从83.04%提高到95.55%，增加了12.51个百分点，正不断向“人人公平享有基本医疗保障”的宏伟目标扎实迈进。

　　基金总量明显提高

　　个人缴费标准由启动时统一档次的10元提高到现在老百姓根据自愿的原则选择缴费档次（分别为一档60元，二档150元），各级政府补助资金由每人每年40元提高到240元，分别比2008年增长了15倍和6倍，2012年共筹集居民医保基金10134万元（其中参保居民个人筹资1621万元），历年来累计筹资5.1亿元，财政的大力投入极大地减轻了老百姓看病就医经济负担。

　　待遇标准明显提高

　　一是普通门诊报销标准的提高，普通门诊定额报销额度从原来的40元提高到了60元；普通门诊在定额报销额度内使用不设封顶线和报销比例；定额报销资金可用于支付本人、亲属或指定人门诊就医购药或住院自付费用，当年未使用（或余额）可跨年度结转使用。

　　二是住院报销标准的提高，先后多次提高待遇，及时把住院报销比例调整到全市最高标准，一级、二级、三级医疗机构住院报销比例分别提高到一档80%、60%、40%，二档85%、65%、45%；参保人员住院报销封顶线金额提高到：一档7万元/人.年，二档11万元/人.年。

　　三是建立了新生儿随母参保和出生三个月内可独立参保制度；及时执行了儿童先天性心脏病和白血病按定额标准的70%报销的政策。

　　四是增加了特殊疾病病种并提高了报销比例。新增重大疾病病种，将严重多器官衰竭（心、肝、肺、脑、肾）；艾滋病机会性感染；唇腭裂；纳入重大疾病管理，重大疾病门诊医药费报销实行与住院相同的报销比例和起付线，其起付线一年计算1次（一年内到不同等级医疗机构就医的以最高等级计算），封顶线与住院合并计算，直至当年的成年人报销封顶线；儿童重大疾病住院和门诊的累加封顶线一档10万元，二档15万元。新增慢性疾病病种，将精神分裂症，心境障碍、偏执性精神病、类风湿性关节炎、甲亢纳入慢性疾病管理，慢性疾病门诊医药费不设报销起付线。每次报销比例为一级医疗机构80%、二级60%、三级40%，年报销限额由400元/年.人增加到1000元/年.人，同时患两种或两种以上特殊疾病的，每增加一种，年报销限额增加200元。

　　受益水平明显提高