蔡慧娟提出,制度之间存在身份界限,城镇居民医保和新农合的参保之间存在城乡户籍界限。同时,业务经办资源分散造成资源不能共享,运作成本高昂。徐仲华认为,参保、补贴的标准差距较大,参保待遇上也有所不同,不能体现社会保障的公平性。
在如何实现医保城乡一体化方面,徐仲华提出可通过“五个统一”实现,分别是统一城乡居民医疗保险名称和经办机构;统一参保标准和补贴标准;统一定点医疗机构;统一待遇标准和结算管理办法;统一基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围。
退休人员异地居住医保难报销成老人“心患”
异地就医报销比例应提高
在未来,退休父母随子女安置将成很普遍的现象,可是随之而来的退休人员异地居住医疗报销问题也越来越多地浮出了水面。
省政协委员郑伟达提出的《关于退休人员异地居住医疗保险费用报销问题的建议》提案就将焦点聚集于此。
他说,目前针对这种现象主要有两种办法:一种办法是老年人在异地看病就医后,由原医保管理地定期给予报销,但是,有些地方政府有关部门对异地就医的费用,与本地就医费用,报销比例差别太大。另一种办法是医保管理地区的医保经办机构,对于异地安置比较集中的地区,委托当地医保经办机构代管。这一种办法,出于医保基金平衡的考虑,地方往往不愿意接受退休老人医保的转移。
郑伟达建议,对异地安置的退休人员,在异地就医的费用,回原参保地报销,报销比例应该没有差别。对异地安置的退休人员与本地居住的退休人员应一视同仁。
其次,加大投资,尽快建立社会保险独立结算的计算机全国网络,摆脱现在各地依托不同银行网络形成的相互壁垒。
最后,设立社会保险稽查部门,督促检查社保工作推进改革、日常运行、费用使用等方面的不作为与乱作为情况,受理公民投诉,处理怠政、违纪机构和人员。
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