500万元医保基金损失
经审讯，“眼睛”、“滑雪衫”、“胖子”、“黄毛”等人本名分别是宋大龙、张杰、王一江、陈伟、陈修等，均来自安徽利辛县。让侦查员稍感意外的是，他们竟然是家族式的作案团伙，彼此之间有的是父子、有的是夫妻、也有的是兄弟。且内部分工明确，采取一条龙的作业方式，一部分人负责在大街小巷粘贴或者在居民信箱塞租借社保卡的小广告，一部分人负责到超市、住宅小区和老年人晨练的公园内设点收卡，另一部分人则拿着租借来的社保卡到医院挂号就医，采取虚构病情、谎称为家里老人代配药等手法，刷卡骗取药品，最后另有专人负责将药品销往外地。据交代，他们每个月平均要到医院配3万元到4万元的药品，扣除每张卡20%到30%的自费部分后，可净赚1万多元。
初步统计，自2008年1月以来，他们用近300张租借来的社保卡到一些医院轮换配药，已造成上海市医保基金损失近500万元。据了解，目前，涉嫌本起诈骗医保基金案的近300张社保卡已被医保局冻结并暂停使用，相关人员被列入黑名单。宋大龙、张杰、王一江、陈伟、陈修等犯罪嫌疑人也已被上海市人民检察院二分院批准逮捕。
为了防止此类事件再次发生，上海市有关部门已经连续出台了多项管理规定，对出借、冒用以及采用伪造、变造账目等手段骗取医保基金的行为，除按医保规定予以追款、警告、行政罚款外，对构成犯罪的，将依法追究刑事责任。截至2012年3月底，有关部门已经查处、移送到司法机关的案件共达32起，涉案人员39人，判处刑罚的有31人。
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