不分病种,只要自付费用达到起付线,就可以享受大病保险最多80%的二次报销政策。昨天,安徽省卫生厅发布《安徽省新农合大病保险统筹补偿指导方案(2013版)》,我省11个县将进行试点。不过,该方案具体实施时间以及哪11个县将进行试点目前还没有公布。
政策:大病保险最多报销80%
新农合大病保险资金以原新农合统筹地区为单位筹集,原则上按照每年度每参合人口15元的标准(具体标准通过招标确定)从统筹地区新农合基金累计结余中列支。
据悉,我省将有11个县进行试点,大病保险起付线为1-2万元,统筹地区根据新农合基金承受能力自行确定,并依据新农合及大病保险运行情况进行动态调整。
自付金额超出大病保险起付线的部分,将可享受大病保险的政策,按照费用的不同,报销比例从35%至80%不等,其中在省内医疗机构就医、费用超过15万的,大病保险可报销80%。
算账:新政策可以省多少钱
安徽新农合一直走在全国的前列,实行按病种付费的病种实际报销比例可达70%以上,可对于一些大病来说,即使是30%的自付比例也让参合人难以承受。
以儿童白血病移植骨髓为例,按病种付费的定额标准为28万元,新农合可以报销19.6万元,农民自付的金额为8.4万元。以农村一个普通家庭来说,虽然报销近20万,可自付金额仍很高。
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