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北京医保报销——药店是医保监管薄弱环节
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[导读]:目前,我国已经构建起了世界上规模最大的基础养老医疗保障网,医疗保险管理部门如何防止骗保行为、加强监管成为业界关注的焦点。人保部称,药店是医保监管薄弱环节。

  人保部:药店是医保监管薄弱环节

  随着越来越多的药店纳入到医保报销范畴,其背后的监管难题也成为各界关注的热点。在十二届全国人大一次会议新闻中心举行的主题为"医药卫生体制改革"的记者会上,人保部副部长、国务院医改办副主任胡晓义表示,药店是医保监管的薄弱环节,因为药店更加零散,要实现全面的联网监控难度比较大,但政府会加大这方面的举措。业内专家建议,所有医保定点医院需建立销售台账,相关部门要不定期进行检查,将药店这一薄弱环节的骗保可能降低到最小。

  目前,我国已经构建起了世界上规模最大的基础养老医疗保障网,医疗保险管理部门如何防止骗保行为、加强监管成为业界关注的焦点。胡晓义说,对于医疗机构和药店的监管,要以支付方式的改革为抓手,推进第三方监管。"医保部门和卫生部门一起配合,把医保的信息管理网络连到各个地方医院,使每一次的诊疗、每一个处方都能够在网络上运行,得到实时监控。"

  但胡晓义同时坦言,对于药店的监管还存在漏洞。"药店是一个薄弱环节,原因是药店更加零散。"胡晓义说,目前全国医疗保险定点药店有17万多家,而且很多都是小药店,要实现全面的联网监控难度比较大。

  药店要想纳入医保报销范畴,就必须列入联网监控的系统。事实上,对于很多慢性病患者来说,如果能在药店用社保卡购药,就能避免到大医院排队挂号开药,会非常方便。

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