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广东大病医保招标 各险企摩拳擦掌
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[导读]:随着大病医疗保险在广东各大城市推广,广东的大病医疗保险的招标工作正在铺开。各大保险公司正摩拳擦掌,其中人保系攻下10个地市的大病保险承包项目。

  相关业内人士表示,这是由于各地对硬件条件或服务标准的要求不同,因此落差较大。广东大病医保的招标或在今年迎来高峰期。据此前规划,2013年逾50%的地级以上市实施大病保险,2015年全省全面实施。

  南都记者获悉,多家险企在2012年年底多次被召集开会商讨方案修改的事宜,而《广东省开展城乡居民大病保险工作实施方案(试行)》4月3日正式发布。有两家险企对南都记者表示,《方案》与此前的版本差异并不大,但随着《方案》出炉,剩下10多个地市对大病保险工作的推进会有所加速。据行业人士透露,以已开展或招标结束的11个地市起算,大病医保将覆盖将近3800万城乡居民。

  在大病医保的规模巨大情况下,价格成为行业关注的重点。南都记者统计获悉,由于各地的招标要求不同,中标价格则呈现出较大区别,但目前价格均最高不超23元/人·年,低于阳江等地市的25元/人·年的上限。以招标书的价格为参考,日前中标价格最高为珠海的22 .89元/人·年,而较低的则为揭阳的12元/人·年。

  盈利设置都不高

  南都记者从广东11个地市的招标说明书中发现,多数城市以3年为招标期,仅有阳江市以1年为期,而梅州则以五年为期。据此前业内人士透露,选择3年为期,前两年或亏损,但第三年或迎来盈利期。在盈亏的问题,由于大病医保以“保本微利,盈亏自负”为指导原则,险企的利润空间有限。“个人理解是,结余后的扣除成本之后,保险公司获得2%-4%的利润。”此前一位险企负责人对南都记者表示。

  南都记者仅在潮州的招标中看到“大病保险承保单位将自主承担经营风险、自负盈亏,盈利率控制在4%以内,超过部分返还医保基金”的规定以及云浮市规定“当年商业保险公司纯利润或亏损超过5%”会调节保费标准或赔付标准。

  与此同时,一直成为行业标本的“湛江模式”依然维持3%的盈亏线。南都记者从湛江大病医保的招标书中发现,“必须由其法人公司向采购人出具同意按保障型(盈亏率3%以内)方式承办湛江市城乡居民大额和大病医疗补助保险业务的承诺函,并委托其省级经营保险服务机构参加投标,湛江市经营保险服务机构负责具体运作管理。”也就是说,盈亏率依然维持在3%的水平。(文章来源:南方都市报)

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