医保参与采购则与集团采购有所不同。前述医改专家指出，医保的最主要动力是控制费用，面向一个由药企、医院、医生、患者所组成的更为完整的药品采购、使用、销售链条。这将使医保的采购在医药费用控制方面更有效果。
据北京市的人社部门介绍，目前北京市正在考虑将高值耗材纳入人社部门牵头负责的医保药品耗材的集中招标采购当中，并成立由人社部门牵头的“北京市医疗保险医药招标采购中心”。
但问题是，医保参与招采作用的有效发挥需要其在公立医院的就医人群中有足够大的覆盖面，否则总的控费效果有可能会打折扣。这也正是北京面临的一个难题。
据北京市卫生局统计，2011年，北京市三级医院住院患者中外来就医费用占到49.77%。这意味着，有将近一半的三级医院住院患者不在北京医保的覆盖范围内。医保的控费作用如何在这些患者上体现，则会成为一个很大的难题。
实际上，外地患者的医保问题在推行医事服务费的过程中已经显现出来了。“关于外地患者问题，这方面反映问题比较多，因为报销都是各个地方确定报销政策，我们积极跟国家部门协调。”韩晓芳如是说。
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