据检察长陈志国介绍，近年来，靖州县检察院紧抓民生热点，回应民生诉求，立案查处了靖州县医保局的工作人员利用职务便利套取国家医保资金案，至今共立案1件2人，案件已经侦查终结并移送审查起诉，涉案金额达数十万元。

　　“保民生，不仅要惩贪治腐，更要治病救人。”在整体把脉了这起系列医保腐败案后，陈志国认为，今后既要严厉惩治医保犯罪，同时也要把更多的精力投入到案后的预防整治工作上去。

　　“首先就是要进一步强化宣传教育，提高医保工作者及群众的法律意识。”据陈志国介绍，今年以来，靖州县检察院以在全县医保系统廉政教育大会进行医保系列案专题剖析为重头戏，通过召开座谈会、发放宣传资料、开展专题论坛等形式掀起了医保系统廉政教育的新高潮。同时，检察院要求坚决斩断医保卡借用渠道，使广大群众认识到医保卡只能供本人报销医保，提高警惕，不给违法违规人员以可乘之机，将自己的医保卡借给他人使用应承担相应的责任，明知他人利用医保卡套取国家医保资金而主动提供的是犯罪行为，要树立自觉守法意识。

　　针对案件暴露出的管理漏洞，靖州县检察院与靖州县医保系统已经开始携手合作，共同调研，通过发出书面检察建议的形式，来共同探讨完善医保报销制度。

　　“对于异地就诊患者报销医保资金的，必须要求其所在单位、社区出具相关生病证明，无法出具证明的，可让其在本地医院再次进行检查，确认是否生病；由他人代为办理报销的，应要求患者直系亲属来办理，直系亲属确实不能来办理的，其他亲属或朋友代办的，必需由所在单位、社区出具证明、提供担保；医疗保险金支付，应统一实行转账支付，且必须转入患者本人银行账户；建立医保报销公示制度，对于因重大疾病报销数额较大医疗保险金的，应当在患者所在单位、社区或医保局网站上进行公示，接受监督。”记者看到，这些检察建议，都是直接针对此前案件暴露出来的程序和制度漏洞。

　　根治医疗骗保重在制度设防

　　病人本是小病，医院建议其住院，反正医保可报销，但这些人并不住院。这样，病人享受医保报销，医院从中“创收”；医院降低门槛吸引病人，但又要把减免的费用从医保报销里想办法补回来；医院用药不规范、超范围用药，甚至滥用抗生素，这些不必要的“大价钱”最后都是医保金来买单……近年来，一些病人和医院、医保局等联合骗取医保的现象在各地时有发生。无论是刷医保卡购物、重复参保、农村合作医疗冒名报销等传统做法，还是正在利用异地住院电话告知记录虚构签名证明来套取医保的新手法，无不侵蚀着作为“救命钱”的医保基金。

　　“根治骗保行为，首先要建立医院严格核查责任制。”记者注意到，对于如今各地频繁发生的骗取医保的现象，此前早就有专家明确提出应建立并完善“医疗费用审核结算信息系统”，对参保人员就医行为进行网上实时监控。此外，要进一步加大违法成本，严格惩处机制，构成犯罪的，依法追究刑事责任；促进医药分开、营利性和非营利性分开，使得医院不能与患者联手骗保牟利。应该说，无论是来自基层的案例，还是来自一线专家的意见，都反映了目前医保报销中的现实问题。对此，希望有关部门能加以及时地调整，亡羊补牢，查漏补缺，尽快制定更为科学、周密和合理的制度。