“什么?我的孩子才出生2个月,却没有办法办理新生儿医保和报销部分医疗费用?”昨日,记者接到市民郑先生的报料,称为了给刚出生的孩子办理医保,他已经折腾了近半个月仍未果。
记者咨询广州市医保局了解到,如果新生儿出生后的前3个月跨了两个居民医保年度,需要同时缴纳两个居民医保年度的医保费后,才能享受医保待遇。另外,该局提醒,新晋爸妈最好在孩子出生后1个月内为其入户并办理居民医保,以免错过了3个月追溯期而影响医保报销。
案例
审核办理医保耗时或错过三个月报销追溯期
8月1日,郑先生抱着5月28日出生的儿子去广州某办事处想参保广州市居民医保,可是当天办理医保窗口的工作人员告诉他,他的儿子已经过了申请参保的时间,不能报销费用了。
郑先生吃了一惊,儿子的出生证是在7月13日才拿到,怎么才两个月就过了申保期?对此,工作人员解释,街道办事处审核和办理医保费用扣费要耗时1个月,郑先生的孩子提出申请的时间加上有关部门办理手续的时间加起来已经过了3个月,因此不能报销婴儿出生的医疗费用。郑先生跟工作人员争辩未果,工作人员建议他可直接前往广州市医保局咨询。
郑先生次日前往市医保局越秀分点咨询,但工作人员却表示,婴儿3个月内参保是可以按有关规定报销部分医疗费用的,可是市医保局不直接办理婴儿参加医保的手续,因此让郑先生回户籍所在的街道办事处询问。
郑先生无奈再回街道办办理,街道办直接给了他市社保基金中心的联系方式,让他致电去申诉。郑先生联系中心,中心工作人员告诉他,中心是不对外开放的,他无需前往。这样一来,郑先生不知如何是好。
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