由于受到城镇居民筹资额的限制，以前我市城镇居民享受的普通门诊统筹药品种类、诊疗项目都比较少。而本次调整后，将进一步扩大城镇居民基本医疗保险普通门诊统筹药品目录和诊疗项目目录。
据了解，自今年9月1日起，城镇居民基本医疗保险普通门诊统筹将统一按照城镇基本医疗保险药品目录和诊疗项目目录的有关规定执行，城镇居民享受的普通门诊统筹药品种类和诊疗项目都将大幅增加。
4.城镇居民个人缴费标准统一
其中参保困难的，依据《潍坊市城乡医疗救助办法》(潍民字[2013]56号)有关规定，其个人缴费由政府资助。以后，随着经济社会的发展，个人缴费标准适时提高 。此前，各类学校学生已按学制缴费的，学制期内不再补缴差额。
5.城镇职工报销提高2～4个百分点
据悉，城镇职工医疗保险参保人员在社区卫生服务机构及一、二、三级医院发生的符合规定的住院医疗费用，基本医疗保险统筹基金对在职职工支付比例分别提高到96% 、92%、90% 、88%，对退休人员的支付比例分别提高到98%、96%、95%、94%。新政策对在职职工的支付比例分别提高了 4个百分点左右，对退休人员的支付比例则分别提高了2个百分点左右。
另外，自9月1日起，参保人员发生属于基本医疗保险支付部分费用诊疗项目的个人先自付比例统一由10%降低为6%；安装《基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围》内进口人工器官或使用进口医用材料的，按国产普及型价格纳入统筹基金支付范围，无国产普及型价格可参照的，个人自付比例由30%降为20%。
6.建立职工重特大疾病保障制度
诸城市人社局工作人员介绍，自今年9月1日起，职工基本医疗保险参保人员，一个医疗年度内发生的符合基本医疗保险支付范围的住院医疗费用和门诊特殊慢性病医疗费用，按规定经基本医疗保险、大额医疗保险、公务员医疗补助支付后，累计负担超出上年度统筹地区在岗职工平均工资30% 的部分，基本医疗保险统筹基金再报销 70%，再报销限额为50万元。
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