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河南新农合大病保障报销病种增加
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[导读]:河南新农合计划把更多诊疗项目列入报销范围,同时,增加大病保障病种,两年后居民医保卡也有望全省通刷。在医保报销、大病保障、异地结算等方面做了详细规定。
  这项政策没有按病种区分,"花钱多的病"都可以享受。按照要求,大病保险对大病人群个人负担的合规医疗费用,在基本医保已经报销的基础上,将再次报销,实际报销比例不低于50%。

  按规划,试点范围将逐年扩大,2015年基本实现大病保险制度全省覆盖。

  2年后医保卡也有望全省通刷

  《安排》:大力推进异地就医结算,逐步推开省内异地就医直接结算。选择在部分省份试点,探索建立跨省异地就医即时结算机制。

  落地:早在2010年,河南新农合在全国率先实现省市县异地看病直接结算。

  不过,参加城镇居民医保的市民还不能享受这个待遇。据了解,城镇居民医保,一般实行"转上不转下"的政策,就是省内医院无法治愈的疾病,可转到省外更大医院治疗,但如果遇到特殊情况,也可向医保部门申请,自己先行支付后,再凭单据到医保卡所在地报销。

  不过按照河南省的实施方案,城镇居民医保将建立省级异地就医结算服务平台,2015年全面实现统筹区域内和省内医疗费用异地即时结算。

  焦点

  医保整合由谁负责目前仍无定论

  一直以来,城镇医保由人社部门负责,新农合由卫生部门主管。

  国务院办公厅要求6月底前完成整合城镇医保和新农合的职责。不过整合后管理归口到哪儿,一直争议不断。

  时间马上进入8月,此次《安排》仍然没有明确医保整合后的归属,只是提到做好整合期间工作衔接,确保制度平稳运行。

  有关人士称,谜底揭晓估计又将等到年底。

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