首先,当农民经常不生病时,他们就会觉得自己的钱白花了,逐渐就失去了参保的热情和动力。其实这一点归根到底还是宣传的问题,没有使民众树立风险意识,一味地宣传好处,当农民没有见到好处时,自然会有上当吃亏的感觉。
其次,就大病而言,其真正解决农民需求的程度并不大。对于那些贫困家庭来说,由于报销是有上限的,如果真的得了大病,即使国家给报了一部分,但还是无法承担自己那部分费用,无法彻底缓解其困境;而对于那些富裕家庭来说,虽说这一制度确实给他们带来了优惠,但对于他们来说,这样的需求又不是那么迫切。所以,无论是贫困家庭,还是富裕家庭,现今的农村合作医疗作用并不是很大。
再次,从农村的现状来看,青壮年参保的实用性并不大。由于新农合需要到定点的县市医院才能报销,而农村的现有情况是大部分青年或中年劳动力外出打工。当这些农民工外出打工时,生了小病,回家一趟不值,他们便就近在附近的诊所看,医药费最终无法报销;当他们得了大病、急病时,由于打工所在地路途遥远,回家路途遥远,而且需要去所在地大型的医院就医,虽说也可获得一定的赔付,但赔付比例较小,手续复杂。所以,这些都在很大程度上降低了他们的参保热情。
当然,问题是真实的存在的,但我们并不能因噎废食。农村合作医疗确实在很大程度上解决了农村看病难的问题,减轻了患病家庭的负担,加强了村卫生室、乡卫生院和县医院三级医疗机构的建设,有力地促进了农村医疗卫生工作的新发展。建立新型农村合作医疗制度,是从我国基本国情出发,解决农民看病难问题的一项重大举措,相信这绝对是一项惠民的好政策。
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