大大提高戒烟成功率
行为干预和药物治疗是现有的两类有效的戒烟干预手段。两者单独使用都能有效地提高戒烟成功率,但如两者联合使用,则可大大提高戒烟的成功率。烟草依赖的药理学及行为学过程与其他成瘾性药物类似,如海洛因和可卡因等。对于部分烟草依赖程度高的吸烟者,仅用行为干预一般不易成功,为他们提供药物治疗是非常必要的,这样可以使长期戒烟率提高两到三倍。
目前在美英日韩等国以及我国台湾地区,都将烟草依赖作为独立的疾病,并将戒烟药物纳入医保报销目录。世界卫生组织也已把尼古丁替代疗法用药列入世界卫生组织基本药物标准清单。
研究表明,将戒烟药物纳入医保,不仅可有效提高吸烟者对戒烟药物的使用,而且可以单独促进吸烟者进行戒烟尝试和提高戒烟成功率。我国戒烟者相对较少,未将戒烟药物纳入医保报销目录很有可能是原因之一。
建议
将戒烟药物纳入医保
促进吸烟者主动戒烟
基于预防为主及政府对控烟的重视,积极考虑将有效戒烟药物纳入现有医疗保险(和讯放心保)报销目录,治疗烟草依赖这种亟待防治的慢性病,会增加烟草依赖者戒烟尝试及成功戒烟的可能,可降低因吸烟产生的巨大经济消耗,保障全民健康。
在我国,如果将戒烟药物纳入医疗保险,对戒烟药品实施报销,从卫生经济学上计算,成本效益会远远优于降压降脂降糖药物,且治疗周期短、见效快,功效显著,可以大大降低与烟草有关的疾病负担。鉴于目前我国各地区社会经济发展不均衡,不同地区可分步实施。比如可以先对有呼吸、心血管、肿瘤等与吸烟密切相关疾病的患者使用的戒烟药物纳入医保,对健康人群可采取部分自付、部分报销的方式,促进吸烟者主动戒烟。
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