10月1日之后,慢性病所使用的常用药也能在北京的社区医院开药报销。市人力资源和社会保障局昨日发布《北京市基本医疗保险社区卫生用药报销范围》调整的通知(以下简称《通知》),将氨氯地平、二甲双胍等224种用于治疗常见病、慢性病和老年病的药品,纳入北京市社区药品医保报销范围。业内人士表示,目录的扩容将降低患者的用药费用,为需要长期拿药的慢性病患者带来了福音。
重点增加常见病、慢性病、老年病药品
长久以来,一些患有高血压等常见病需要长期服药的患者,苦于社区医院药房没有药,需要定期到大医院去排队挂号,加大了大医院的就医矛盾。
据介绍,此次医保社区药品报销范围调整重点增加了治疗常见病、慢性病、老年病的药品,特别是大医院诊断明确、病情稳定、需要长期服用的药品,共新增药品224种,至此北京医保社区药品报销范围由原来1211种增加到1435种。“十一”之后,在社区治疗高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、高血脂、骨关节炎、支气管炎、前列腺疾病等常见病、慢性病药品,如百姓常用的氨氯地平、缬沙坦氢氯噻嗪、二甲双胍、阿托伐他汀、非那雄胺、氯吡格雷等在社区卫生服务站均可报销,这意味着,患者将能在家门口开上这些常用慢性病药品,无需再到大医院“排队开药”。
目录扩容将降低患者用药费用
据市人力社保局副巡视员蒋继元介绍,目前本市执行社区药品报销范围的定点医疗机构有1200余家,其中主要是社区卫生服务站,共900余家。“城镇在职职工、70岁以下退休人员在非社区定点医疗机构门诊就医报销比例分别为70%和85%,而在社区定点医疗机构就医报销比例则为90%,这次社区用药报销范围调整后,患者到社区开药会减轻一定负担。”
家住朝阳区的退休老人申女士患有糖尿病,需要长期服用二甲双胍片。由于社区医院没有这种药,每月的月初申女士都要到离家三公里远的一家二级医院去开药。申女士告诉北京商报记者,二级医院的二甲双胍每盒售价为29。19元,自己每月服用3盒,价格为87。57元,报销比例为85%,相当于每月需要花费13。13元。按照北京市相关规定,社区为零差率售药,其他公立医院药品平均有15%左右加成,二甲双胍纳入社区保险范围之后,每盒药售价应为25。38元,三盒为76。14元,报销比例提高至90%之后,申女士每月只需为此花费7。61元,比过去减少了5。52元。
每年增加2亿元社保基金支出
近年来,随着北京逐步进入老龄化社会,退休人员医保基金支出明显增加。将常用药纳入社区药品报销目录,是否会大幅增加医保基金的支出呢?蒋继元表示,根据静态测试,未来医保基金每年要为此增加支付2亿元。“北京医保基金一直收支平稳,不存在收不抵支的情况。”
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