市民：医院年底会拒收病人？
人社局：若违规可举报
本报讯记者朱虹从2014年1月1日起，昆明市级31家定点三级医院收治的昆明市级城镇职工，住院发生的医保报销部分的费用，已经由昆明市医保中心提前划拨到各家医院账户上，划拨基金的金额是综合过去3年各家医院消耗医保基金的占比，上浮一定比例计算出的。昨天有网友发微博并@昆明市长说：“今天看到"昆明医保付费明起试行总额控制新规，31家医院分配比例敲定"的新闻，担心新政实施会导致医院年底拒收医保病人，或是医院变相不给医保患者刷卡的问题的出现。”
对此，昆明市人社局作出回应，2014年昆明市试行基本医保保险付费总额控制结算办法后，的确可能出现“拒收病人”、“转嫁费用”等问题。不过，这些问题医保中心都做好了防范准备，用以应对可能出现的推诿拒收病人、减少服务内容、降低服务标准、增加个人负担、虚报服务量等行为。制定了“推诿患者”、“冒名住院”、“催赶出院”、“转嫁费用”等考核指标，对定点医疗机构进行考核，减少或防止负面效应的发生，防范运行风险。
据悉，昆明市医保中心每年年底都会对各家定点医疗机构进行考核，且医院都向医保中心交了一定的保证金，如果考核不合格将从保证金中扣除。
另外，市民反映的一些问题，在新的医保系统上也会有反映，主要是系统会与往年同期的数据进行对比，显示出“异常”时，医保中心将对医院进行沟通了解情况，每个月都会对医保的“异常”进行干预，加大对医院行为的监管。
同时，为方便市民在就医时遇到问题有渠道反映问题，将电话号码“63965526”设置为昆明市医保中心的投诉电话，市民可以拨打这个电话进行投诉。
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