11家险企医疗保险产品调查：13款产品补偿门诊费用

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[导读]：太保寿险附加安心住院费用医疗保险（A款）住院医疗费用（包括检查费、治疗费、床位费、手术费和其他医疗费用），按85％的比例分项给付　大都会人寿至享尊贵医疗保险计划医疗服务机构赔付+住院保障赔付+门诊急诊保障+牙科保障+生育和新生儿赔付+保障区域外紧急医疗等其他责任

　　“中国老百姓最需要的健康险是门诊险，但零售端这种业务很少，几乎没有。”关于健康险业务，某证券研究机构保险业分析师对记者称，国内健康险市场偏重重疾险，但重疾险只保障几十种重大疾病，基本不实用，并不是真正意义上的健康险市场，国人真正需要的是门诊险。

　　国内健康险市场正在蓬勃发展。中国保监会数据显示，2013年健康险业务实现保费1123万元，同比增长30.2%，为增速最高的保险业务，同期人身险整体保费仅增长8.4%。2013年国内人身险业务保费收入11009万元，其中健康险保费只占10.2%，不过这一比例相较2012年的8.5%仍提升了1.7个百分点。

　　从医疗保险保障内容上看，以中国人寿为首的七大寿险公司推出的医疗保险将补偿疾病、意外导致的住院费用，保险金的给付或以实际费用补偿的方式，或以按日计算给予津贴的方式。

　　这其中有4款产品因明确地补偿门诊费用而显得较为特殊。其中，新华保险的一款医疗保险的保障责任除了包含住院医疗费用外，还将住院前后门急诊医疗和特殊门诊医疗费用作为补偿内容；而泰康人寿的一款针对专门针对儿童门急诊需求的高端医疗险则将医生费（诊疗费）以及治疗费、药品费、检查费等12项门急诊费用纳入了保险补偿内容，同时，这款产品还具备不限门急诊就诊次数、不设保额上限、免除挂号费等优势。此外，太保寿险的一款附加医疗险和人保寿险的一款团体补充医疗险的保险利益也包含门（急）诊医疗费用保险金。

　　而友邦中国、信诚人寿、大都会人寿、中英人寿4家外资寿险公司提供了保障内容更为多元化的医疗保险，门诊手术及特病门诊费用、重病监护给付金和出院康复保险金也出现在保险利益内容中。除补偿住院医疗费用外，每家公司都推出了包含门诊费用报销的医疗险，不过，除少数几款高端医疗险产品外，纳入保险保障的门诊多限于住院前后。