为进一步提升社会保险管理服务水平，确定对我市城镇基本医疗、工伤、生育保险有关政策进行调整。现就有关事项通知如下：
一、城镇基本医疗保险
（一）提高城镇职工基本医疗保险待遇水平。
1．一个医疗保险年度内，城镇职工基本医疗保险统筹基金最高支付限额由12万元提高到18万元。在职参保人员符合支付范围的住院医疗费用在起付标准以上，按分段累进制报销：3万元以内的（含3万元）报销比例在一、二、三级医疗保险定点机构分别为90%、85%、80%；3万元以上至10万元（含10万元）的报销比例为85%；10万元以上至18万元（含18万元）报销比例为90%。在职参保人员符合支付范围的门诊慢性病医疗费用在起付标准以上，按分段累进制报销：3万元以内的（含3万元）报销比例为80%；3万元以上至10万元（含10万元）的报销比例为85%；10万元以上至18万元（含18万元）报销比例为90%。
2．大额医疗救助的最高支付限额由32万元提高到50万元，符合支付范围的医疗费用（18万元以上至50万元，含50万元）报销比例为90%。
3．一个医疗保险年度内，一、二、三级医疗保险定点机构的首次住院起付标准分别为300元、400元、600元，第二次以后分别为100元、150元、200元。
4．一个医疗保险年度内，城镇职工基本医疗保险参保人员发生的门诊慢性病和住院费用的支付限额合并计算。门诊慢性病全年起付标准为600元。
5．退休参保人员超过起付标准以上部分的个人负担比例为在职参保人员的一半，起付标准和最高支付限额与在职职工相同。
6．城镇基本医疗保险参保人员到市外省内医疗保险定点机构就医，并通过全省异地就医结算平台联网即时结报的住院医疗费，其起付标准、报销比例执行省里有关规定。
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